医療法人社団 柏綾会 綾瀬厚生病院は、ふれあいグループの病院です。

医療法人社団 柏綾会 綾瀬厚生病院

0467-77-5111

お問い合わせ

お問い合わせフォーム

下記項目にご入力ください。

入力後、一番下の「送信内容を確認」ボタンをクリックしてください。

お問い合わせをいただく方の情報
氏名
ふりがな
性別
生年月日(和暦)
郵便番号  例) 252-1107
ご住所
  • 都道府県:
  • 市区町村丁目番地:
  • マンション・ビル名:
メールアドレス
電話番号
  • 自宅:
  • 携帯:

※どちらか又は両方ご入力ください。

患者様との関係
患者様の情報、治療または診療を受けている医療機関の名前と医師名
病院名
医師名
お問い合わせ