救急科

指導責任者:三輪 博久

<目的>

救急医療に関する実践的な幅広い知識と技術の習得により、優れた救急専門医を育成する。

<研修内容>

指導医の下、救急科専門医に必要な臨床を研修する。 また実践的な臨床研修を通じて単独でできる能力を身につける。
A<必要な手技>
a 必修の手技
  • ・心肺蘇生法
  • ・気管挿管
  • ・除細動
  • ・胸腔ドレーン挿入
  • ・創傷処置
  • ・中心静脈カテーテル挿入
  • ・動脈穿刺と血液ガス分析
  • ・観血的動脈圧モニター
  • ・腰椎穿刺(腰椎麻酔を除く)
  • ・機械的換気による呼吸管理
  • ・超音波検査
  • ・気管支鏡検査
b経験が望ましい手技
  • ・開胸式心マッサージ
  • ・気管切開
  • ・緊急ページング
  • ・心嚢穿刺
  • ・心嚢開窓術
  • ・肺動脈カテーテル挿入
  • ・IABP
  • ・イレウス管挿入
  • ・腹腔穿刺
  • ・洗浄
  • ・胃洗浄
  • ・消化管内視鏡検査
  • ・ゼングスターケンチューブ挿入
  • ・減張切開
  • ・血液浄化法
  • ・全身麻酔(半閉鎖循環式麻酔)
  • ・頭蓋内圧(ICP)モニター
  • ・出血等に対するIVR
B<必要な知識>
  • ・緊急画像診断
  • ・緊急心電図の読解
  • ・緊急検査の適応と評価
  • ・緊急薬剤の使用法
  • ・輸血の適応と実施方法
  • ・ショックの診断と治療
  • ・発熱(高体温)の診断と治療
  • ・意識障害の診断と治療
  • ・頭痛の診断と治療
  • ・眩暈の診断と治療
  • ・痙攣の診断と治療
  • ・失神の診断と治療
  • ・呼吸困難の診断と治療
  • ・胸痛の診断と治療
  • ・不整脈の診断と治療
  • ・腹痛の診断と治療
  • ・吐・下血の診断と治療
  • ・侵襲と生体反応
  • ・急性臓器不全の診断と治療
  • ・急性感染症の診断と治療
  • ・破傷風、ガス壊疸の診断と治療
  • ・体液・電解質異常の診断と治療
  • ・酸塩基平衡異常の診断と治療
  • ・凝固・線溶異常の診断と治療
  • ・環境に起因する急性病態の診断と治療
  • ・脳死の診断
  • ・救急医療における精神科的問題
  • ・集団災害医療
  • ・救急医療体制
  • ・病院前救護におけるメディカルコントロール
  • ・救急医療に必要な法律と倫理
C<必要な症例>
I.疾病
  • ・神経系疾患
  • ・循環器系疾患
  • ・呼吸器系疾患
  • ・消化器系疾患
  • ・代謝・内分泌系疾患
  • ・泌尿・生殖器系疾患
  • ・血液系疾患
  • ・免疫系疾患
  • ・筋・運動器系疾患
  • ・重症感染症
  • ・その他の内因性救急病態
II.外因性救急
  • ・外傷
    • 頭部・顔面外傷
    • 脊椎・脊髄外傷
    • 胸部外傷
    • 腹部外傷
    • 骨盤・四肢外傷
    • 多発外傷
  • ・広範囲熱傷
  • ・急性中毒
  • ・異物・溺水・動物咬傷・縊首
  • ・熱中症・低体温症・減圧症
  • ・その他の外因性救急病態
III.来院時心肺機能停止例
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